Síntesis del Programa de Curso:
Agentes Vivos de la Enfermedad II


Enviado por: Germán Humberto Hermosilla Díaz Participación: Profesor Encargado Fecha envío: 27-08-2024 20:52:02
Validado por: Guillermo Sebastian Lorca Chacon Cargo: Coordinador Tercer Nivel Fecha validación: 01-09-2024 22:28:12

Antecedentes generales
Unidad(es) Académica(s):
- Instituto de Ciencias Biomédicas
Código del Curso: ME06033
Tipo de curso: Obligatorio Línea Formativa: Básica
Créditos: 4 Período: Segundo Semestre año 2024
Horas Presenciales: 54 Horas No Presenciales: 54
Requisitos: ME05027

Equipo docente a cargo
# Nombre Función (Secciones)
1 Carlos Gonzalo Osorio Abarzua Profesor Coordinador (1,2)
2 Germán Humberto Hermosilla Díaz Profesor Encargado (1,2)
3 Marisol Del Carmen Denegri Cartes Profesor Coordinador (1,2)
4 Miren Edurne Bernarda Agustina Urarte Izeta Profesor Coordinador (1,2)
5 Sandra Patricia Ampuero Llanos Profesor Coordinador (1,2)

Ajustes de ejecución de curso

Esta versión del curso se impartirá en forma presencial en su mayor parte, estando atentas y atentos a la contingencia y a las indicaciones de la Escuela de Medicina.


Propósito Formativo
Este curso le permitirá al estudiante de Medicina reconocer a partir de la presentación clínica, los antecedentes epidemiológicos, los principales agentes infecciosos involucrados y sus principales características, considerando además su interacción con el hospedero y con el medio ambiente. Contribuye al diagnóstico, manejo y prevención de las patologías infecciosas que enfrentará el estudiante en su formación como médico general y en su práctica profesional.

Competencias
Dominio: Científico
"Competencias del egresado de Medicina relacionadas con la resolución de los problemas de salud, basándose en el conocimiento y razonamiento reflexivo de las ciencias, sustentado en la revisión sistemática y crítica de literatura biomédica, actualizada y pertinente, contrastando la información con la propia experiencia, en el contexto de la realidad nacional y del caso particular. Considera además, la capacidad de contribuir a generar conocimiento en ciencias atingentes al área de la salud."
Competencia 1
"Comprende diversas formas de generación de conocimiento y su contribución a la medicina. "
Subcompetencia 1.1
"Distingue e integra el aporte de las diversas formas de generación de conocimiento al desarrollo de la medicina (básico, epidemiológico, clínico, aplicado, otros.) "


Competencia 3
"Contribuye a la solución de los problemas de salud humana integrando los conocimientos fundamentales de las ciencias naturales, exactas y sociales pertinentes. "
Subcompetencia 3.1
"Aplica adecuadamente a la situación particular en estudio la información previamente procesada. "

Subcompetencia 3.2
"Comprende conceptos esenciales de las ciencias que tienen relevancia para su aplicación en el ejercicio de la medicina. "


Dominio: Clínico
"Conjunto de intervenciones realizadas por el egresado de Medicina orientadas a promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud a lo largo del ciclo vital individual, teniendo en cuenta el entorno familiar y comunitario, acorde a la epidemiología nacional, considerando un desempeño profesional responsable y actualizado, en distintos niveles de atención (centros de salud y hospitales comunitarios) y escenarios de diversa complejidad que favorece el acceso a una posible futura especialización"
Competencia 1
"Promueve la adopción de estilos de vida saludable y aplica acciones de prevención de acuerdo a las recomendaciones vigentes en las políticas públicas y de otros organismos técnicos, contribuyendo así a fomentar la salud de la población del país. "
Subcompetencia 1.1
"Interviene pertinentemente en el proceso de Salud–Enfermedad considerando los distintos factores protectores y de riesgo que lo determinan. "

Subcompetencia 1.3
"Educa y promueve la salud individual, familiar, consciente de la importancia de su actuar como modelo para la sociedad, a nivel, comunitario e intersectorial. "


Competencia 2
"Formula hipótesis diagnósticas fundamentadas, en pacientes que presentan patologías relevantes, ya sea por frecuencia o gravedad, a través de una comunicación efectiva y acorde a las normas éticas establecidas, haciendo un uso racional de los recursos de apoyo disponibles, diagnóstico basado en un razonamiento clínico y según estándares consensuados de acuerdo a normas establecidas (MINSAL, ASOFAMECH). "
Subcompetencia 2.2
"Analiza las manifestaciones clínicas de los principales problemas de salud. "

Subcompetencia 2.6
"Formula hipótesis diagnósticas fundamentadas teniendo en cuenta los datos anamnésticos, los hallazgos del examen físico y el contexto epidemiológico, agregando los factores de riesgo y protectores pesquisados. "

Subcompetencia 2.7
"Plantea diagnósticos diferenciales con fundamento clínico, científico y epidemiológico. "


Dominio: Salud Pública
"Conjunto de desempeños del egresado de Medicina orientados a la promoción de la salud poblacional, así como a la identificación de los problemas de salud de la comunidad y sus determinantes con el fin de proponer o realizar programas de control(*) y gestión, acorde a la epidemiología e información actualizadas."
Competencia 1
"Actúa en beneficio de la salud de la población, desde la perspectiva de la salud pública. "
Subcompetencia 1.3
"Identifica estrategias de control de la salud poblacional, asociadas a la historia natural de la enfermedad y sus distintos niveles de intervención. "



Resultados de Aprendizaje
1.

Relacionar el cuadro clínico con los agentes infecciosos bacterianos, fúngicos, virales y parasitarios, a través del diagnóstico del agente infeccioso que considere etiologías, características estructurales, ciclos replicativos, patogenia y epidemiología, con la finalidad de establecer medidas de manejo y prevención individual, comunitaria y ambiental.



Unidades
Unidad 1: Bacteriología-Micología
Encargado: Carlos Gonzalo Osorio Abarzua

Indicadores de logros Acciones asociadas

Infecciones bacterianas respiratorias:

  1. Reconoce y asocia principales agentes bacterianos respiratorios (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Chlamydia pneumoniae y Mycoplasma pneumoniae), sus principales características estructurales, su patogenia, epidemiología, diagnóstico, prevención, tratamiento y síndromes clínicos asociados de infección respiratoria alta (sinusitis, otitis media, faringitis) y baja (bronquitis y neumonía).
  2. Describe y explica principales agentes y sus síndromes.

Infecciones   bacterianas   del   sistema   nervioso central

  1. Reconoce y asocia principales agentes bacterianos que causan infección del sistema nervioso central (Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae y Streptococcus pneumoniae), sus principales características estructurales, patogenia, epidemiología, diagnóstico, prevención, tratamiento y los síndromes clínicos asociados de meningitis, encefalitis y meningococcemia.
  2. Describe y explica principales agentes y sus síndromes.

Infecciones asociadas a la atención de salud

  1. Reconoce y asocia agentes bacterianos prevalentes de infección nosocomial, sus principales características estructurales, patogenia, epidemiología, diagnóstico, prevención, tratamiento y sus síndromes clínicos asociados (Enterobacterias, BNF [Pseudomonas y Acinetobacter ], Staphylococcus aureus meticilino resistente asociados a cuadros de ITU, infecciones respiratorias agudas bajas e infecciones de piel y tejidos blandos).
  2. Describe y explica principales agentes y sus síndromes.

Infecciones bacterianas urinarias

  1. Reconoce y asocia principales agentes bacterianos que causan infección urinaria (Enterobacterias y algunos cocos Gram positivos como Staphylococcus saprophyticus y Enterococcus ), sus principales características estructurales, patogenia, epidemiología, diagnóstico, prevención, tratamiento y los síndromes clínicos asociados (infección urinaria alta e infección urinaria baja).
  2. Describe y explica principales agentes y sus síndromes.

Infecciones de transmisión sexual (ITS) causadas por bacterias

  1. Reconoce y asocia principales agentes bacterianos que causan enfermedades de transmisión sexual (Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis y Treponema pallidum), sus principales características estructurales, patogenia, epidemiología, diagnóstico, prevención, tratamiento y sus síndromes asociados (gonorrea, uretrititis no gonocóccica y sífilis, respectivamente).
  2. Describe y explica principales agentes y sus síndromes.

Infecciones bacterianas emergentes

  1. Comprende el concepto de infección emergente y lo relaciona con agentes etiológicos y cuadros clínicos
  2. Describe y explica principales agentes emergentes presentes en Chile y sus síndromes

 Micosis superficiales y profundas

  1. Reconoce y asocia principales agentes micóticos que causan infecciones superficiales y profundas, sus principales características estructurales, patogenia, epidemiología, diagnóstico, prevención, tratamiento y los síndromes clínicos.
  2. Describe y explica principales agentes micóticos de prevalencia nacional de infecciones superficiales y profundas con sus respectivos síndromes.

Para los logros de aprendizaje de esta Unidad, las/los estudiantes realizan las siguientes actividades según el plan de clases:

  • Asistir a clases teóricas.
  • Ver video-cápsula de clase teórica (excepcionalmente).
  • Asistir a seminarios.
  • Resolver casos clínicos en sesiones de seminarios.
  • Leer bibliografía complementaria.
  • Rendir 3 controles de seminario.
  • Rendir evaluación final de la unidad.

Unidad 2: Parasitología
Encargado: Miren Edurne Bernarda Agustina Urarte Izeta

Indicadores de logros Acciones asociadas

Generalidades histoparasitosis

1. Identifica los diferentes grupos de parásitos que afectan los tejidos del ser humano.

2. Reconoce los distintos ciclos biológicos que intervienen como agentes patógenos parasitarios en infecciones en humanos.

3. Identifica los diferentes síndromes y fenómenos patogénicos con los que se presentan las histoparasitosis humanas prevalentes en nuestro país.

Histoparasitosis

1. Identifica los principales parásitos que afectan los órganos y tejidos, prevalentes en Chile.

2. Relaciona síndromes y patologías tisulares, con posibles causas parasitarias.

3. Selecciona métodos de diagnóstico parasitológico y exámenes.

4. Selecciona la terapia antiparasitaria específica para el manejo de cada una de las etiologías involucradas en estas infecciones.

5. Relaciona el cuadro clínico, con aspectos epidemiológicos, individuales, familiares y comunitarios para el manejo y prevención de las Histoparasitosis.

Para los logros de aprendizaje de esta Unidad, las/los estudiantes realizan las siguientes actividades según el plan de clases:

Asistir a clases teóricas.

Asistir a seminarios o discusión de casos clínicos.

Participar en demostración práctica.

Leer bibliografía complementaria.

Rendir 2 controles de seminarios y desarrollar una guía de demostración práctica.

Rendir evaluación final de la unidad.

Revisar video-cápsulas.


Unidad 3: Virología
Encargado: Sandra Patricia Ampuero Llanos

Indicadores de logros Acciones asociadas

Infecciones virales agudas

Infecciones virales del aparato respiratorio y del aparato digestivo.

  1. Reconoce los virus que con mayor frecuencia causan infecciones del aparato respiratorio y digestivo, describiendo la epidemiología
  2. Explica y asocia su estructura y patogenia, con el control de estas infecciones.
  3. Discrimina la o las muestras clínicas adecuadas para confirmar el diagnóstico virológico.
  4. Explica el modelo de infección aguda basándose en virus que infectan el aparato respiratorio y el aparato digestivo.
  5. Asocia los virus que infectan estos sistemas con los principales cuadros clínicos.

Infecciones virales persistente latentes

  1. Reconoce los miembros de la familia Herpesviridae y sus principales cuadros clínicos.
  2. Explica el concepto de infección persistente latente y lo asocia a problemáticas de diagnóstico virológico, profilaxis y tratamiento antiviral.
  3. Relaciona la estructura de dos virus de la familia Hespesviridae (VHH-VVZ) con mecanismos patogénicos, diagnóstico y control (prevención y tratamiento).

Infecciones virales persistente crónicas

  1. Conoce las características de los virus persistentes crónicos con importancia epidemiológica en nuestro país.
  2. Explica el modelo de infección persistente crónica basándose en virus hepatitis y lo asocia a las formas de evolución y a los marcadores de laboratorio
  3. Asocia la patogenia con estrategias de control para cada virus.
  4. Reconoce la estructura de los Retrovirus y los mecanismos patogénicos, asociándolo con técnicas diagnósticas y de control (prevención y tratamiento).
  5. Reconoce la relevancia clínica y epidemiológica del VIH.

Virus y cáncer

  1. Reconoce el modelo de infección persistente transformante y los distintos mecanismos de oncogénesis viral asociados a los distintos virus que causan cáncer.
  2. Asocia las características estructurales y de trasmisión con la prevención, el diagnóstico y el mecanismo oncogénico del virus papiloma humano.

Zoonosis y Virus en viajeros

  1. Reconoce los principales virus de transmisión zoonótica en nuestro país.
  2. Asocia su patogenia con las estrategias de control para cada virus.
  3. Reconoce los virus más frecuentes transmitidos por artrópodos, especialmente virus de la fiebre amarilla y dengue y discute su importancia clínica y prevención.

Para los logros de aprendizaje de esta Unidad, las/os/es estudiantes realizan las siguientes actividades según el plan de clases:

  • Asistir a clases teóricas.
  • Asistencia de seminarios.
  • Resolver casos clínicos en sesiones de seminarios.
  • Leer bibliografía complementaria.
  • Rendir 3 controles de seminarios.
  • Rendir evaluación final de la unidad.


Estrategias de evaluación
Tipo_Evaluación
Nombre_Evaluación
Porcentaje
Observaciones
Minipruebas o controles de seminario.
Controles
25.00 %
Promedio de 9 controles.
Prueba teórica o certamen
Certamen Parasitología
25.00 %
Evaluación presencial.
Prueba teórica o certamen
Certamen Virología
25.00 %
Evaluación presencial.
Prueba teórica o certamen
Certamen Bacteriología-Micología.
25.00 %
Evaluación presencial.
Suma (para nota presentacion examen):
100%
Nota Presentacion Examen:
70.00%
Examen:
Examen
30.00%
Contempla los contenidos de las 3 unidades de la asignatura (Bacteriología-Micología, Parasitología y Virología)
Nota Final:
100.00%

Bibliografía Obligatoria
Formato: Libro impreso
  • Programa de Microbiología y Micología , 2024 , Guía de Seminarios , Versión 2024 , Confección Propia , Español

Formato: Libro impreso
  • - Avendaño Carvajal, L., Ferrés Garrido, M., Luchsinger Farías, V. y Spencer O., E. , 2018 , Virología Clínica , Segunda http://bibliografias.uchile.cl/1980 , Mediterraneo , Español

Formato: Libro impreso
  • Equipo Unidad Docente de Parasitología , 2024 , Parasitología Médica Medicina 2024 , Confección propia , Español

Formato: Libro impreso
  • - Murray, P., Rosenthal, K. y Pfaller, M. , 2013 , Microbiología Médica , Séptima http://bibliografias.uchile.cl/2308 , Elsevier , Español


Bibliografía Complementaria
Formato: Sitio Web
  • Organización Mundial de la Salud , 2024 , Antecedentes, epidemiología y control de infecciones a nivel mundial , Español , www.who.int , www.who.int/es

Formato: Sitio Web
  • Gobierno de Chile , 2024 , MINSAL , Español , https://www.minsal.cl/ , https://www.minsal.cl/

Formato: Sitio Web
  • Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos , 2024 , Centers for Disease Control and Prevention (CDC) , Español , www.cdc.gov , https://www.cdc.gov/ , www.cdc.gov , https://www.cdc.gov/


Plan de mejora a implementar

Se aplica nuevas normas de asistencia, aprobadas por el Consejo de Facultad en enero de 2024 (Resolución Exenta N°111 del 26 de enero de 2024).

La unidad de parasitología implementará, como innovación docente en la actividad de demostración práctica, el uso de códigos QR con las orientaciones necesarias para el desarrollo de la guía por cada estación montada.

Aunque la modalidad de la retroalimentación de los certámenes la define cada unidad de aprendizaje, se establecen criterios que apuntarán a homogeneizar el proceso.

La nota de eximición será en esta oportunidad 5,80. Dada esta disminución, no habrá opción de bajar la nota de eximición.


Requisitos de aprobación y asistencia adicionales a lo indicado en decreto Exento N°23842 del 04 de julio de 2013.
Porcentaje y número máximo permisible de inasistencias que sean factibles de recuperar:

De acuerdo con la nueva norma de regulación de asistencia de la Facultad de Medicina, aprobada en el Consejo de Facultad el 18 de enero de 2024 (Resolución Exenta N°111 del 26 de enero de 2024), la inasistencia a una actividad obligatoria que no sea justificada de acuerdo con los procedimientos establecidos más abajo y dentro de los plazos estipulados implicará la reprobación del curso.


Las clases teóricas están diseñadas en modalidad presencial y son de asistencia libre. Por lo tanto, no se requiere justificar su inasistencia. Los seminarios, demostraciones prácticas, diapotecas y evaluaciones (minipruebas/controles, guía de demostración práctica, certámenes y examen) son de asistencia obligatoria, por lo que su inasistencia tendrá que ser justificada de acuerdo con el procedimiento establecido más abajo.


Las actividades obligatorias requieren de un 100% de asistencia. Sin embargo, la o el estudiante podrá faltar como máximo a dos actividades obligatorias del curso en su totalidad (20% de estas actividades excluyendo las evaluaciones), siempre y cuando presente la correspondiente justificación y ésta sea aceptada.


En aquellos casos que la o el estudiante sobrepase las dos inasistencias justificadas permitidas y, analizados los antecedentes por su PEC, y/o el Consejo de Escuela, se considera que las inasistencias están debidamente fundadas (Ej. Certificado médico comprobable, Informe de SEMDA, causas de tipo social o familiar acreditadas por el Servicio de Bienestar Estudiantil), la o el estudiante no reprueba el curso, quedando en el registro académico en estado de "Eliminado(a) del Curso", debiendo realizar nuevamente el curso.


Si la o el estudiante sobrepasa el máximo de inasistencia obligatoria establecido y no aporta fundamentos y causa que justifiquen el volumen de inasistencias, el o la estudiante reprobará el curso. En este caso el o la estudiante perderá el derecho a rendir el Examen debiendo registrarse con nota mínima (1,00) en esta instancia. Quedando en el registro académico en estado de “Reprobado” y en el Acta de Calificación Final del curso con nota final 1,00.


En el caso de inasistencias a actividades obligatorias, incluidas las de evaluación definidas en el programa del curso, la o el estudiante de comunicar su inasistencia a la o el Coordinador/a de la Unidad de Aprendizaje y/o al PEC por medio del correo electrónico u otro, antes de las 24 horas posteriores a la inasistencia. Además, la o el estudiante debe presentar a la Escuela de Medicina su justificación a través de la plataforma habilitada para ello (dpi.med.uchile/estudiantes) antes de los 5 días hábiles a contar de la fecha de la inasistencia. Si una inasistencia justificada es aceptada por la Escuela, se comunicará al PEC. Si la actividad puede ser íntegramente recuperada, dicha ausencia desaparece para efectos del cómputo del porcentaje de inasistencia.


Dada la naturaleza de las actividades obligatorias en Agentes Vivos de Enfermedad II, como seminarios, demostraciones prácticas y diapotecas, actividades que involucran la preparación de material microbiológico y procedimientos ceñidos a normas de bioseguridad, éstas no son susceptibles de ser recuperadas.


Finalmente, la hora de ingreso a las actividades obligatorias está detallada en el Calendario y/o Plan de Clases, y no se permitirá el ingreso posterior a los 10 min, quedando ausente en la actividad.


Las modalidades de recuperación de actividades obligatorias y de evaluación:

Como se indicó en la sección anterior, las actividades de seminarios, demostraciones prácticas y diapotecas, no son susceptibles de ser recuperadas. Sin embargo, las evaluaciones asociadas a estas actividades (minipruebas/controles y guía de demostración práctica) podrán ser recuperadas siempre que la inasistencia a la actividad obligatoria sea debidamente justificada por la o el estudiante en cada Unidad de Aprendizaje, aceptada por la Escuela de Medicina y validadas por la o el Coordinador/a de Unidad de Aprendizaje o PEC, y no sobrepase el máximo de dos inasistencias a este tipo de actividades durante el curso completo.


La recuperación de estas evaluaciones consistirá en una prueba de desarrollo equivalente a la original, que deberá ser rendida a continuación de la evaluación final en la Unidad de Aprendizaje correspondiente. La evaluación recuperativa no reemplaza la actividad obligatoria asociada, por lo que la ausencia aún se considera para el cómputo del porcentaje de inasistencia máximo.
En el caso especial de inasistencia a un certamen (evaluación final de la Unidad de Aprendizaje), la recuperación será coordinada por cada Unidad de Aprendizaje a la brevedad posible, luego de la reincorporación de la o el estudiante a sus actividades académicas. La modalidad de recuperación puede contemplar la realización de un certamen escrito u oral.


En el caso particular de inasistencia a un examen, la recuperación será coordinada por el PEC luego de la reincorporación de la o el estudiante a sus actividades académicas. La modalidad de recuperación puede contemplar la realización de un examen escrito u oral.


Otros requisitos de aprobación:

No aprobarán el curso las y los estudiantes que se hayan ausentado de las actividades de asistencia obligatoria (seminarios, demostraciones prácticas, diapotecas y evaluaciones) y que no se hayan justificado debidamente en el portal de estudiantes o no hayan dado aviso oportuno al PEC.


No aprobarán el curso las y los estudiantes que obtengan una Nota de Presentación (ponderada según se detalla en este programa) menor o igual a 3,44 razón por la cual tampoco tendrán derecho a rendir el examen final.


No aprobarán el curso las y los estudiantes que obtengan una Nota Final menor a 4,00 la cual se calculará ponderando la Nota de Presentación al 70% y la Nota del Examen (1ra o 2da oportunidad) al 30%.


De acuerdo con el Reglamento de la Facultad de Medicina, el examen tiene carácter reprobatorio, por lo tanto, no aprobarán el curso las y los estudiantes que hayan tenido nota menor a 4,00 en el Examen Final.


Condiciones adicionales para eximirse:
Nota mínima para eximirse: 5.80
¿El examen es reprobatorio?
Si, el examen si será reprobatorio.