Introducción a los CP

Conoce la definición, principios generales y modelos de atención de CP. Conoce la historia y desarrollo de los CP en el mundo y en Chile. Describe los beneficios de la integración de los CP en el manejo de pacientes con enfermedades avanzadas. Conoce la regulación legal en relación a los CP en nuestro país. 

Evaluación de síntomas en CP.
Conoce síntomas frecuentes en pacientes con enfermedades avanzadas. Describe factores modulares de la percepción sintomática y explica la importancia de un enfoque de manejo multidimensional. Describe la utilidad clínica de instrumentos de evaluación de síntomas de uso frecuente en CP.

Clase expostiva presencial

Clases expositivas asincrónicas

Revisión personal de bibliografía

Dolor oncológico 
Conoce conceptos básicos de anatomía y fisiopatología relacionados con dolor. Describe características semiológicas y fisiopatológicas del dolor nociceptivo y neuropático. Reconoce y describe factores moduladores del síntoma y explica el concepto de “dolor total”. Propone una estrategia de manejo farmacológico del dolor oncológico. Describe características farmacológicas de opioides, aplica dosis de inicio y estrategias de titulación. Explica la definición de fármaco adyuvante y conoce sus principales indicaciones. Explica conceptos relacionados al uso de opioides: adicción, pseudo-adicción, tolerancia y dependencia. Describe efectos adversos frecuentes de opioides y propone estrategias para su manejo. Explica el concepto de rotación de opioides, describe indicaciones y pasos establecidos.
Síntomas respiratorios
Conoce conceptos básicos de fisiopatología de la disnea. Conoce causas frecuentes de disnea en pacientes con enfermedades avanzadas. Describe la epidemiología y relevancia de la disnea en cuidados paliativos. Describe el concepto de “disnea total” y “síndrome de disnea crónica”. Describe el enfrentamiento clínico de la disnea. Describe el manejo del “síndrome de disnea crónica” en cuidados paliativos. 
Síntomas digestivos
Conoce conceptos básicos de anatomía y fisiopatología relacionados con las náuseas - vómitos (N/V). Describe la relevancia de estos síntomas en cuidados paliativos. Conoce causas frecuentes de N/V en pacientes con enfermedades avanzadas. Describe el enfrentamiento clínico del paciente con N/V. Describe la farmacología básica de antieméticos. Propone un manejo farmacológico efectivo de las N/V basado en la fisiopatología del síntoma.
Describe la definición y fisiopatología de la obstrucción intestinal maligna (OIM). Conoce epidemiología y relevancia del cuadro clínico. Describe un enfrentamiento clínico inicial y el manejo médico específico de una OIM.
Síntomas neuro-psiquiátricos
Describe las principales manifestaciones neuro-psiquiátricas en cuidados paliativos, incluyendo: delirium y síntomas anímicos. Describe la utilidad de instrumentos de evaluación de delirium. Conoce causas frecuentes de delirium. Describe el enfrentamiento clínico y manejo del delirium. Describe principales instrumentos de evaluación de depresión y ansiedad en cuidados paliativos. Describe alternativas de manejo de la depresión y ansiedad en pacientes con enfermedades avanzadas.

Clases expositivas asincrónicas

Discusión de casos clínicos

Revisión personal de bibliografía

Aspectos éticos y legales al final de la vida 
Conoce los “fines de la medicina moderna”, con énfasis en el cuidado de los incurables y de pacientes en fin de vida. Explica el principio de proporcionalidad terapéutica en diferentes escenarios clínicos, distinguiendo los conceptos de limitación y de adecuación del esfuerzo terapéutico. Describe el principio de autonomía, distinguiendo los conceptos de futilidad, insistencia y rechazo a terapia. Explica en concepto de voluntades anticipadas y su fundamentación ética.
Define hidratación/nutrición artificial y menciona alternativas disponibles para su indicación. Explica beneficios y riesgos de la hidratación/nutrición artificial en pacientes en fin de vida Describe dilemas éticos y factores culturales involucrados en la indicación y suspensión de hidratación/nutrición artificial al final de la vida.
Conoce aspectos legales relacionados con la toma de decisiones en salud, incluyendo voluntades anticipadas y la subrogación de voluntades.  

Aspectos clínicos, psicológicos y comunicacionales al final de la vida.
Conoce diferentes trayectorias de enfermedad. Describe estrategias e instrumentos para establecer pronóstico vital en CP. Describe síntomas frecuentes de pacientes en fin de vida. Menciona medidas recomendadas para evaluar y tratar síntomas de pacientes en fin de vida. Menciona medidas recomendadas para dar apoyo a familiares de un paciente en fin de vida. Define sedación paliativa (SP) y menciona sus indicaciones más frecuentes. Explica la base bioética que subyace a la indicación de una SP. Describe el procedimiento clínico y los esquemas farmacológicos requeridos para una SP. Conoce la definición de eutanasia. Describe diferencias entre SP, suicidio asistido y eutanasia. Describe los aspectos básicos de la experiencia de enfermedad, del dolor y de pérdida. Describe mecanismos psicológicos de afrontamiento y sus determinantes. Caracteriza principales modelos de comunicación. Identifica elementos de una comunicación efectiva. Identifica situaciones comunicacionales “difíciles”. Aplica modelos de entrega de malas noticias.

Clases expositivas asincrónicas

Discusión de casos clínicos

Revisión personal de bibliografía