Síntesis del Programa de Curso:
Internado de Traumatología

Enviado por: Maximiliano Andr Barahona Vásquez Participación: Profesor Encargado Fecha envío: 04-04-2024 00:37:42
Validado por: Jose Pedro De la Fuente Peñaloza Cargo: Coordinador Sexto Nivel Fecha validación: 04-04-2024 09:58:13
Antecedentes generales
Unidad(es) Académica(s):
- Centro de Diagnóstico
- Departamento de Traumatología
Código del Curso: ME11068
Tipo de curso: Obligatorio Línea Formativa: Especializada
Créditos: 6 Período: Primer Semestre año 2024
Horas Presenciales: 112 Horas No Presenciales: 49
Requisitos: ME06034,MI04020505002,ME06035,ME08045,ME10059,ME08050,ME09053,ME10058,ME10061,ME07043,ME06033,ME06037,ME06036,ME08046,ME10062,ME08047,ME09056,ME10060,ME09057,ME09054,ME07042,ME04021,ME04026,ME07040,ME08049,ME09052
Equipo docente a cargo
# Nombre Función (Secciones)
1 Alvaro Igor Zamorano Cadenas Coordinador General (101,102,201,202,302,401,402,501,502)
2 Cristóbal Felipe Díaz Lorenzo Profesor Coordinador (401,402)
3 Juan Manuel Salas Fuentelzas Profesor Encargado (401,402)
4 Max Enrique González Solovera Profesor Encargado (501,502)
5 Maximiliano Andr Barahona Vásquez Profesor Encargado (101,102)
6 Raul Andres Castro Sepúlveda Profesor Encargado (201,202)
7 Susan Christin Sulzer Grassau Profesor Coordinador (101,102)
Ajustes de ejecución de curso

 


La emergencia sanitaria de acuerdo a la ONU esta resuelta. Por lo que no se estiman nuevas modificaciones


 

Propósito Formativo

En este internado el estudiante será capaz de estudiar, diagnosticar y tratar patologías del sistema musculoesquelético, cumpliendo con las exigencias profesionales y nacionales actuales. La formación en el manejo clínico y adecuada derivación de los pacientes al especialista, todo en el contexto de las necesidades de la realidad nacional. Se espera que sean capaces de proseguir con un perfeccionamiento académico una vez terminado su internado y participar de proyectos de investigación del departamento.

Competencias
Dominio: Clínico
"Conjunto de intervenciones realizadas por el egresado de Medicina orientadas a promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud a lo largo del ciclo vital individual, teniendo en cuenta el entorno familiar y comunitario, acorde a la epidemiología nacional, considerando un desempeño profesional responsable y actualizado, en distintos niveles de atención (centros de salud y hospitales comunitarios) y escenarios de diversa complejidad que favorece el acceso a una posible futura especialización"
Competencia 1
"Promueve la adopción de estilos de vida saludable y aplica acciones de prevención de acuerdo a las recomendaciones vigentes en las políticas públicas y de otros organismos técnicos, contribuyendo así a fomentar la salud de la población del país."
Subcompetencia 1.1
"Interviene pertinentemente en el proceso de Salud–Enfermedad considerando los distintos factores protectores y de riesgo que lo determinan."


Competencia 2
"Formula hipótesis diagnósticas fundamentadas, en pacientes que presentan patologías relevantes, ya sea por frecuencia o gravedad, a través de una comunicación efectiva y acorde a las normas éticas establecidas, haciendo un uso racional de los recursos de apoyo disponibles, diagnóstico basado en un razonamiento clínico y según estándares consensuados de acuerdo a normas establecidas (MINSAL, ASOFAMECH)."
Subcompetencia 2.1
"Analiza las características morfológicas, funcionales y psicológicas normales del ser humano a través del ciclo vital."

Subcompetencia 2.2
"Analiza las manifestaciones clínicas de los principales problemas de salud."

Subcompetencia 2.3
"Realiza anamnesis completa acorde a las características del paciente (ej.: edad, ciclo vital, gravedad, discapacidades, etc.) y al entorno en que este se desarrolla."

Subcompetencia 2.4
"Realiza un examen físico acorde a las características del paciente (ej.: edad, ciclo vital, gravedad, discapacidades, etc.) y al entorno en el cual este se desarrolla, cuidando el pudor y la intimidad de la persona."

Subcompetencia 2.5
"Solicita los estudios de apoyo diagnóstico pertinentes a la situación clínica tomando en consideración la relación costo-beneficio."

Subcompetencia 2.6
"Formula hipótesis diagnósticas fundamentadas teniendo en cuenta los datos anamnésticos, los hallazgos del examen físico y el contexto epidemiológico, agregando los factores de riesgo y protectores pesquisados."

Subcompetencia 2.7
"Plantea diagnósticos diferenciales con fundamento clínico, científico y epidemiológico."

Subcompetencia 2.8
"Determina oportunamente la necesidad de una interconsulta, fundamentando y especificando el requerimiento de la opinión especializada acerca del diagnóstico, tratamiento o seguimiento de pacientes."


Competencia 3
"Elabora plan de tratamiento acorde a la capacidad resolutiva del médico general, según los protocolos y guías establecidas, la gravedad y complejidad del cuadro, y tomando en consideración principios éticos, características socioculturales del paciente, recursos disponibles, lugar y nivel de atención."
Subcompetencia 3.1
"Indica los tratamientos médicos y médico-quirúrgicos de la mejor calidad posible acorde a la situación, contexto del paciente, teniendo conciencia de la responsabilidad ética y moral y su costo efectividad de los cuidados médicos."

Subcompetencia 3.3
"Formula un pronóstico y plan de seguimiento, controlando al paciente, evaluando los resultados y reformulando el pronóstico y plan en caso necesario."

Subcompetencia 3.4
"Resuelve la derivación del paciente según el plan de tratamiento, a otros profesionales o instituciones para su manejo integral y en beneficio de su salud."


Dominio: Salud Pública
"Conjunto de desempeños del egresado de Medicina orientados a la promoción de la salud poblacional, así como a la identificación de los problemas de salud de la comunidad y sus determinantes con el fin de proponer o realizar programas de control(*) y gestión, acorde a la epidemiología e información actualizadas."
Competencia 1
"Actúa en beneficio de la salud de la población, desde la perspectiva de la salud pública."
Subcompetencia 1.3
"Identifica estrategias de control de la salud poblacional, asociadas a la historia natural de la enfermedad y sus distintos niveles de intervención."


Competencia 2
"Realiza diagnóstico de situación de salud poblacional a nivel local, tomando en consideración la información local, regional y nacional ya existente o generándola en caso necesario."
Subcompetencia 2.5
"Relaciona los problemas de salud de su comunidad, y sus determinantes, con el contexto regional y nacional."


Resultados de Aprendizaje
1. Realizar el diagnóstico, tratamiento y derivación oportuna, cuando corresponda, de patologías del sistema musculo-esquelético en urgencia, hospitalizado y ambulatorio, propios de un médico general
Unidades
Unidad 1: Traumatología del adulto
Encargado:

Indicadores de logros Acciones asociadas
  • Coordinador general traumatología adulto: Dr. Maximiliano Barahona
  • PEI HCUCH/Campus Norte: Dr. Maximiliano Barahona
  • PEI HBLT/Campus Sur: Dr. Raúl Castro
  • PEI Hospital San José/Campus Oriente: Dra. Susan Sulzer
  • PEI Instituto Traumatológico/Campus Occidente: Dr. Juan Salas
  • PEI HUAP/Campus Centro: Dr. Max González

Indicadores de logros:

  1. Realiza anamnesis, examen físico y solicita exámenes complementarios.
  2. Diagnóstica las afecciones agudas y crónicas del sistema musculo-esquelético, en pacientes adultos y pediátricos.
  3. Realiza tratamientos no quirúrgico general en las patologías que lo requieren en el servicio de Urgencia y deriva  cuando corresponde.
  4. Participa activamente en el proceso terapéutico de los pacientes hospitalizados en el servicio.
  5. Realiza evaluación y manejo de pacientes ambulatorios en policlínico y realiza interconsulta cuando corresponda.
  6. Realiza registro en ficha clínica, en hospitalizado, ambulatorio y urgencia.
  7. Realiza autoformación en tema de interés para la traumatología y que complementen su formación.
  8. Realiza análisis de posibles conflictos bioéticos en discusión de casos clínicos.
  9. Reconoce patología prevalentes con alto impacto (GES)  y aplica la norma. 

1.- PRÁCTICA CLÍNICA SUPERVISADA: visita a pacientes hospitalizados, policlínico y urgencia, guiada por un tutor clínico, quien orienta, demuestra y responde dudas de los internos.

2.-  REUNIONES CLÍNICAS: El interno participará activamente en las reuniones clínicas del servicio y de los respectivos equipos

 3.- SEMINARIOS: Basado en casos clínicos con enfoque diagnostico terapéutico, en base a los siguientes temas:

  1. Síndrome de dolor lumbar
  2. Trauma de tobillo y pie
  3. Trauma de mano y muñeca
  4. Hombro traumático y dolor crónico de hombro
  5. Rodilla traumática aguda
  6. Dolor agudo musculoesquelético - Inmovilizaciones
  7. Artritis Séptica y Osteomelitis
  8. Artrosis cadera y rodilla
  9. Fractura de Cadera 
  10. Urgencias musculoesqueléticas infantiles
  11. Seminarios rotación traumatología infantil. 

La rotación del interno/a dependerá de cada centro, el que determinará horario específico y distribución ateniendose a las características propias del servicio y en base a las siguientes siguientes especificaciones:

  • Rotación por policlínico de traumatología general de manera preponderante y especialidades de no tener policlinico general disponible.
  • Rotación por servicio de urgencias adosado al traumatólogo en modalidad de turno (24 horas). El día de turno será de terminado por el centro según su propia determinacion y habrá descanso post turno compensatorio según determinación de cada servicio.
  • Rotación por servicio de urgencias adosado al traumatólogo en modalidad de horario diurno.
  • Evaluación y manejo de pacientes hospitalizados en el servicio, en apoyo a la labor del equipo médico compuesto por los residentes y/o médico tratante.
  • Seminarios preparados por los internos y coordinados por médicos staff o residentes basado en resolución de casos clínicos.
  • Rotación por Pabellones quirúgicos como ayudante quirúrgico u observando, si así lo requieren las necesidades del servicio.
Unidad 2: Traumatología infantil
Encargado:

Indicadores de logros Acciones asociadas
  • Coordinador general traumatología infantil: Dr. Hugo Vásquez
  • PEI Hospital Roberto del Río/Campus Norte: Dra. Verónica Vilches
  • PEI Hospital Exequiel González Cortés/Campus Sur: Dr. Roberto Ibáñez
  • PEI Hospital Clínico San Borja Arriarán/Campus Centro: Dr. Claudio Meneses

Indicadores de logros: 

  1. Realiza anamnesis, examen físico y solicita exámenes complementarios.
  2. Diagnóstica las afecciones agudas y crónicas del sistema musculo-esquelético, en pacientes adultos y pediátricos.
  3. Realiza tratamientos no quirúrgico general en las patologías que lo requieren en el servicio de Urgencia y deriva  cuando corresponde.
  4. Participa activamente en el proceso terapéutico de los pacientes hospitalizados en el servicio.
  5. Realiza evaluación y manejo de pacientes ambulatorios en policlínico y realiza interconsulta cuando corresponda.
  6. Realiza registro en ficha clínica, en hospitalizado, ambulatorio y urgencia.
  7. Realiza autoformación en tema de interés para la traumatología y que complementen su formación.
  8. Realiza análisis de posibles conflictos bioéticos en discusión de casos clínicos.
  9. Reconoce patología prevalentes con alto impacto (GES)  y aplica la norma. 

La rotación del interno/a dependerá de cada centro, el que determinará horario específico y distribución ateniendose a las características propias del servicio y en base a las siguientes siguientes especificaciones:

  • Rotación por policlínico de traumatología infantil. 
  • Rotación por servicio de urgencias adosado al traumatólogo en modalidad de turno (24 horas). El día de turno será de terminado por el centro según su propia determinacion y habrá descanso post turno compensatorio según determinación de cada servicio.
  • Rotación por servicio de urgencias adosado al traumatólogo en modalidad de horario diurno.
  • Evaluación y manejo de pacientes hospitalizados en el servicio, en apoyo a la labor del equipo médico compuesto por los residentes y/o médico tratante.
  • Seminarios preparados por los internos y coordinados por médicos staff o residentes basado en resolución de casos clínicos.
  • Rotación por Pabellones quirúgicos como ayudante quirúrgico u observando, si así lo requieren las necesidades del servicio.

1.- PRÁCTICA CLÍNICA SUPERVISADA: visita a pacientes hospitalizados, policlínico y urgencia, guiada por un tutor clínico, quien orienta, demuestra y responde dudas de los internos.

2.- REUNIONES CLÍNICAS: El interno participará activamente en las reuniones clínicas del servicio y de los respectivos equipos

 3.- SEMINARIOS: Basado en casos clínicos con enfoque diagnostico terapéutico, los temas para los seminarios son los siguientes:

  1. Síndrome de Mal Alineamiento Extremidades Infantil
  2. Trauma de EESS Y EEII
  3. Talipes Equino Varo
  4. Sospecha y manejo inicial Tumores Musculoesqueléticos
  5. Artritis Séptica y Osteomielitis
  6. Cadera infantil: Displasia, Enfermedad de Perthes, Epifisiolísis.
  7. Urgencias musculoesqueléticas infantil
  8. Maltrato Infantil
  9. Escoliosis
Estrategias de evaluación
Tipo_Evaluación
Nombre_Evaluación
Porcentaje
Observaciones
Evaluación de desempeño clínico
Traumatología infantil
25.00 %
Desempeño clínico según rúbrica: 40% Prueba teórica-práctica oral: 60%
Evaluación de desempeño clínico
Traumatología del adulto
75.00 %
Nota de seminarios: 20% Desempeño clínico según rúbrica: 40% Prueba teórica: 40%
Suma (para nota presentacion examen):
100%
Bibliografía Obligatoria
Formato: Libro impreso
  • Miguel Gasic , 1998 , Manual de Ortopedia y Traumatología. , Mediterraneo , Español , 316
Formato: Libro impreso
  • Julio de Pablos/Pedro González Herranz , 2005 , Fracturas infantiles. Conceptos y principios , Prisma Gabinete de Diseño , Español , 488
Formato: Libro impreso
  • David Figueroa , Traumatología de Urgencia , Mediterraneo , Español , 308
Formato: Libro digital
  • Matías Sepúlveda Oviedo , Traumatología pediátrica , ISBN 978-956-414-309-5 , Español
Bibliografía Complementaria
Formato: Sitio Web
  • Ortopedia y Traumatología orientado a pregrado , TRAUMATOLOGÍA ESENCIAL , Español , http://www.traumatologiaesencial.cl/ , https://sites.google.com/uchile.cl/traumatologiaesencial/inicio
Plan de mejora a implementar

PLAN DE MEJORA

  • Re-incorporación de rotación de traumatología infantil
  • Optimización y homogenización de actividades en todos los centros
  • Homogeneización de modalidades de evaluación y ponderaciones

 

Requisitos de aprobación y asistencia adicionales a lo indicado en decreto Exento N°23842 del 04 de julio de 2013.
Porcentaje y número máximo permisible de inasistencias que sean factibles de recuperar:

La asistencia a este curso es 100% obligatoria.

En caso de inasistencia, esta debe ser debidamente justificada ante el PEI, y deberá  recuperarse de acuerdo a la disponibilidad de tiempo, docentes y campo clínico. Si ellas, por su naturaleza o cuantía, son irrecuperables, el estudiante deberá cursar la asignatura en su totalidad inmediatamente en la siguiente rotación. 
De acuerdo al reglamento de internado, una inasistencia mayor a un 20% de la duración total de internado es causal inmediata de reprobación. 

La inasistencia a una evaluación deberá ser comunicada por la vía más expedita (telefónica – electrónica) al PEI, en un plazo máximo de 24 horas, posterior a la fecha de la actividad programada. Además, se debe enviar justificación en un plazo de cinco días corridos desde la inasistencia. 
Si la justificación se realiza en los plazos estipulados y su PEI acoge la justificación, la actividad podrá ser recuperada.

Las modalidades de recuperación de actividades obligatorias y de evaluación:

La modalidad de recuperación consiste en asistir a jornadas extras en horario habil o inhabil previo a acuerdo con profesor encargado de internado (PEI).

Otros requisitos de aprobación:
Condiciones adicionales para eximirse:
Curso no posee examen.
¿El examen es reprobatorio?
NO, el examen no será reprobatorio.